martes, 5 de mayo de 2020

PROTOCOLOS- ESTUDIOS ESPECIALES EN RADIOLOGÍA



IMAGENOLOGIA ESPECIAL

 Tarea 4. PROTOCOLOS DE ESTUDIOS ESPECIALES







PRESENTADO POR:
YEISON AYERBE CASTRO
JHON FABER RODRIGUEZ
FRANKLIN ROSAS
LAURA CANO
DARY  LUZ SARRIA





TUTORA:

 ANGELICA GOMEZ






UNIVERSIDAD NACIONAL ABIERTA Y A DISTANCIA 
TECNOLOGÍA EN RADIOLOGÍA E IMÁGENES DIAGNOSTICAS
CEAD ZONA SUR - FLORENCIA 
2020









ESOFAGOGRAMA Y VÍAS DIGESTIVAS ALTAS 


ANATOMÍA: SISTEMA DIGESTIVO 

Conjunto de órganos encargados del proceso de la digestión, es decir que los alimentos que son ingeridos van directamente hasta el proceso de excresiòn la cual se origina desde la boca hasta el recto. El intestino delgado se encarga de recibir secreciones de las glándulas intestinales, la bilis y el jugo pancreático, todas estas secreciones contiene gran cantidad de enzimas que degradan los alimentos y por ultimo los transforman en sustancias solubles simples 





ESÓFAGO: Es un conducto musculoso que se extiende desde la faringe hasta el estomago, atraviesa todo el tórax y pasa al abdomen a través de un orificio esofàgico del diafragma, solamente se abre cuando pasa una porción alimenticio hasta llegar a la undécima vertebra torácica   

ESTOMAGO: Consta de varias partes que son: Fundus, cuerpo gástrico, antro pilorico y píloro.

  • Su borde menos extenso se denomina curvatura menor y la otra curvatura mayor.
  • El cardias es el limite entre el esófago y estomago, mientras que el píloro es el limite entre el estomago y el intestino delgado.  



INTESTINO DELGADO: El limite es desde el duodeno y termina en la válvula ileocecal, ademas su longitud es variable y su calibre disminuye progresivamente 

DUODENO: Forma parte del intestino delgado la cual mide entre 25 - 30 cm de longitud 




ESOFAGOGRAMA


Es un examen radiológico especifico del esófago que son obtenidas a través de imágenes diagnosticas que va desde la faringe hasta la porción abdominal, ademas el estudio especial se realiza de diferentes proyecciones con el fin de determinar alteraciones de la anatomía normal


INDICACIONES:

 DISFAGIA: Es un síndrome frecuente que aumenta con la edad y repercute de forma muy negativa sobre la calidad de vida.

Puede causar deshidrataciòn, perdida de peso y desnutrición; también origina complicaciones pulmonares por aspiración e incluso la muerte

En esta imagen se puede observar la patología que se encuentra al pie del esfinter superior, ademas se conoce como la fase de deglución donde se puede observar el esfinter esofagico superior e inferior, esófago y estomago.


       
           



 https://www.aegastro.es/sites/default/files/archivos/ayudas-practicas/01_Disfagia_y_odinofagia.pdf                   
                                                                                                                                                 


HERNIA HIATAL: Consiste en la protrusiòn del segmento proximal dilatado del estomago a través del hiato esofàgico del diafragma

Las causas de la hernia de hiato son los siguientes:


  • Envejecimiento 
  • Tos crónica
  • Estreñimiento 
  • Obesidad 
  • Levantar objetos pesados 
  • Estrés
  • Tabaquismo   






ESOFAGITIS: Cualquier inflamación, irritación o hinchazón del hígado 



https://images.app.goo.gl/BgUGwxvBKk3Lguyb8






ACALASIA: Incapacidad para relajar las fibras del tejido muscular liso del aparato gastrointestinal.

Es una rara enfermedad que se origina en el esófago, ademas se encuentra inhabilitado para llevar el alimento hacia el estomago







DIVERTICULOS DE ZENKER: El diverticulo se llena de alimentos que pueden ser regurgitados cuando el paciente se agacha o se acuesta 

DIVERTICULOS MEDIOESOFAGICOS: Son causados por la  traccion de lesiones inflamatorias mediastinicas 


Este es el caso de un paciente que tiene distintas patologías esofagicas, ademas presenta una dextrocardia


https://www.sapd.es/revista/2018/41/6/08







CONTRAINDICACIONES.

 Los pacientes no pueden ingerir sulfato de bario si presenta:


  • Asma : Es una enfermedad que se origina en el aparato respiratorio la cual se caracteriza por una sensación de ahogo 

  • Deshidratacion: Se considera la perdida de liquido en los distintos órganos o tejido blando 

  • Bloqueo o perforación del sistema digestivo: Es el rompimiento de una de las capas que conforman el intestino 

  • Cáncer estomacal: Es una enfermedad incurable que se origina por el crecimiento incontrolado de algunas células que se encuentran en el estomago 

  • Si esta embarazada: Persona femenina que lleva en el útero un feto en desarrollo.

  • Obstrucción intestinal: es un bloqueo temporal que no permite el paso adecuado de comida hacia el intestino delgado o grueso




 PREPARACIÓN DEL PACIENTE.
  • Ayuno completo mínimo de 8 horas para adultos, solo debe ingerir líquidos claros nada solido, para menores de 1 año dos horas, lactantes 3 horas y niños preescolares 6 horas puede tomar líquidos que no contenga leche o gas .

  • No fumar 
  • No masticar chicle 
  • No beber agua dos horas antes del examen 
  • Firmar el consentimiento informado 
OBSERVACIONES: 
  • Si es alérgico al medio de contraste, comunicarlo inmediatamente al medico 
  • Firmar el consentimiento después de que el tecnologo le haya explicado como va hacer el procedimiento

MEDIO DE CONTRASTE UTILIZADO.

SULFATO DE BARIO: Es un polvo radiopaco y soluble que se usa como un material de contraste para que las estructuras o órganos internos sean mas visibles cuando el rayos x traspase la parte del cuerpo que el medico o tecnologo desea estudiar.

VÍA DE ADMINISTRACIÓN: Oral 


CANTIDAD:

ADULTOS: 50 ml

NIÑOS DE 6 MESES: 40 ml

NIÑOS DE 6 MESES - 2 AÑOS: 100 ml

NIÑOS DE 2 - 6 AÑOS: 150 ml


PROYECCIONES RADIOLÓGICAS A REALIZAR 
  • Primero se toma una proyección OAI PREVIA, con el fin de observar si el paciente realizo la dieta adecuada.








  • Luego se toman varias series de radiografías en posición OAI o OAD y al mismo tiempo va tomando la sustancia para observar el recorrido del liquido radiopaco en el esofago  y para descartar algún reflujo gastroesofagico 

OBLICUA ANTERIOR IZQUIERDA



OBLICUA ANTERIOR DERECHA
  • En ciertos momentos el paciente debe contener brevemente las respiración al momento de tomar el sulfato de bario disuelto.
En el caso de lo niños de 6 meses a 2 años, se debe ingerir el sulfato mezclado con un jugo o agua con azúcar y con el pitillo ingerir varias veces para observar bien el esófago a través de la fluoroscopia



POSIBLES VARIANTES.


  • DUPLICACIÓN ESOFAGICA 


https://es.slideshare.net/Vargasmd/diagnostico-por-imagenes-del-tracto-gastrointestinal-en-pediatria-dra-anabella-vargas-pineda





ESTRUCTURAS ANATÓMICAS VISTAS EN LA IMAGEN DE IMAGENOLOGIA NORMAL 




https://es.slideshare.net/radiologiaroclapy/esfagoestmago-y-duodenoestudios-contrastados




VÍAS DIGESTIVAS ALTAS 


En este estudio especial radiológico permite visualizar los órganos internos en movimiento, cuando el tracto gastrointestinal se cubre con bario se puede evaluar la anatomía y la función del esófago, estomago y el duodeno, ademas es necesario que el paciente comunique al medico si es alérgico al medio de contraste 

El procedimiento se realiza para  diagnosticar la causa de síntomas tales como:

  • Dificultad en la deglución
  • Dolor torácico y abdominal 
  • Reflujo ( retroceso de alimentos ingeridos)
  • Vómitos sin causa
  • Indigestión severa   

INDICACIONES.


ULCERA PEPTICA: Es una llaga en la mucosa que recubre el estomago o el duodeno que es la primera parte del intestino delgado 

Ocurren cuando los ácidosque lo ayudan a digerir los alimentos dañan las paredes del estomago o del duodeno.

La causa mas común es la infección por una bacteria llamada Helicobacter pylori






https://album-de-signos-radiologicos.com/2015/10/03/ulcera/amp/




GASTRITIS 





REFLUJO GASTROESOFAGICO 






OBSTRUCCIONES.



CONTRAINDICACIONES.


Los pacientes no pueden ingerir sulfato de bario si presenta:


  • Asma : Es una enfermedad que se origina en el aparato respiratorio la cual se caracteriza por una sensación de ahogo 

  • Deshidratacion: Se considera la perdida de liquido en los distintos órganos o tejido blando 

  • Bloqueo o perforación del sistema digestivo: Es el rompimiento de una de las capas que conforman el intestino 

  • Cáncer estomacal: Es una enfermedad incurable que se origina por el crecimiento incontrolado de algunas células que se encuentran en el estomago 

  • Si esta embarazada: Persona femenina que lleva en el útero un feto en desarrollo.

  • Obstrucción intestinal: es un bloqueo temporal que no permite el paso adecuado de comida hacia el intestino delgado o grueso




PREPARACIÓN DEL PACIENTE.

  • Ayuno completo mínimo de 8 horas para adultos, solo debe ingerir líquidos claros nada solido, para menores de 1 año dos horas, lactantes 3 horas y niños preescolares 6 horas puede tomar líquidos que no contenga leche o gas .

  • No fumar 
  • No masticar chicle 
  • No beber agua dos horas antes del examen 
  • Firmar el consentimiento informado 
OBSERVACIONES: 
  • Si es alérgico al medio de contraste, comunicarlo inmediatamente al medico 
  • Firmar el consentimiento después de que el tecnologo le haya explicado como va hacer el procedimiento

MEDIO DE CONTRASTE UTILIZADO.

SULFATO DE BARIO: Es un polvo radiopaco y soluble que se usa como un material de contraste para que las estructuras o órganos internos sean mas visibles cuando el rayos x traspase la parte del cuerpo que el medico o tecnologo desea estudiar.

VÍA DE ADMINISTRACIÓN: Oral 


CANTIDAD:

ADULTOS: 400ml

NIÑOS DE 6 MESES: 40 ml

NIÑOS DE 6 MESES - 2 AÑOS: 100 ml

NIÑOS DE 2 - 6 AÑOS: 150 ml


PROYECCIONES RADIOLÓGICAS A REALIZAR 
  • Primero se toma una proyección OAI PREVIA, con el fin de observar si el paciente realizo la dieta adecuada.






  • Luego se toman varias series de radiografías en posición OAI o OAD y al mismo tiempo va tomando la sustancia para observar el recorrido del liquido radiopaco que comienza por el  esófago, luego al estomago y por ultimo al duodeno con el fin de  descartar algún reflujo gastroesofagico o patologías relacionado con el sistema digestivo 

OBLICUA ANTERIOR DERECHA



OBLICUA ANTERIOR IZQUIERDA


  • En ciertos momentos el paciente debe contener brevemente las respiración al momento de realizar el trago del sulfato de bario disuelto.
En el caso de lo niños de 6 meses a 2 años, se debe ingerir el sulfato mezclado con un jugo o agua con azúcar y con el pitillo ingerir varias veces para observar bien el esófago a través de la fluoroscopia 




POSIBLES VARIANTES ANATÓMICAS VISTAS 
  • DUPLICACIÓN GÁSTRICA 




  • DUPLICACIÓN TUBULAR EN LA TERCERA PORCION DUODENAL 




http://www.scielo.org.co/pdf/rcci/v33n2/2011-7582-rcci-33-02-00198.pdf


ESTRUCTURAS ANATÓMICAS VISTAS(Ubicadas en una imagen de imagenología especial “normal” del estudio correspondiente) 









TRANSITO INTESTINAL 


Es un estudio radiológico con medio de contraste que permite observar las porciones del intestino delgado ( duodeno, yeyuno e íleon ), se realiza este procedimiento para observar la funciones de las estructuras digestivas y para detectar anomalías.


INDICACIONES.
  • SÍNDROME DE MALA ABSORCIÓN 



https://es.slideshare.net/EscarletCernUribe/transito-intestinal-47712386



  • ADENOCARCINOMA DEL YEYUNO PROXIMAL







  • LINFOMA DEL HEMIABDOMEN DERECHO


https://es.slideshare.net/TheCidPat/transito-intestinal-16594156


  • ESTENOSIS INTESTINAL




CONTRAINDICACIONES.

  • OBSTRUCCIÓN INTESTINAL : es un bloqueo temporal que no permite el paso adecuado de comida hacia el intestino delgado o grueso


  • TRAUMA CERRADO DE ABDOMEN: Es una lesión bien grave que puede recibir en el abdomen por causa de golpes o heridas


  • HEMORRAGIA DIGESTIVA: Es  una Salida de sangre que puede originarse en el sistema digestivo 

PREPARACIÓN  DEL PACIENTE 

  • Debe tener un ayuno de 8 horas 
  • Firmar el consentimiento informado 
  • No fumar 
  • Contar al medico si es alérgico al medio de contraste baritado 
  • Vaciar el intestino mediante la administración de enema de limpieza 

MEDIO DE CONTRASTE: SULFATO DE BARIO 

VÍA DE ADMINISTRACIÓN:  ORAL 

CANTIDAD: 800 ml 


PROYECCIONES RADIOLÓGICAS 

  • El paciente se coloca en decubito supino, se toma  la primera radiografía preliminar de abdomen AP para observar si realizo la dieta adecuada 






  • Primera toma 5 minutos después de realizar la ingesta del medio de contraste baritado ( AP o PA)

ANTEROPOSTERIOR



POSTEROANTERIOR





  • Segunda toma a los 15 minutos ( AP o PA)

ANTEROPOSTERIOR



POSTEROANTERIOR



  • Tercera a los treinta minutos ( AP o PA)

ANTEROPOSTERIOR




POSTEROANTERIOR




  • Cuarta toma a los 60 minutos ( AP o PA)

ANTEROPOSTERIOR





POSTEROANTERIOR






La finalizacion del estudio se completa cuando el medio de contraste llegue a la valvula ileocecal 



POSIBLES VARIANTES ANATÓMICAS




  • MALROTACION INTESTINAL 




https://radiodiagnosticando.com/2014/03/05/772/






TRANSITO INTESTINAL CON RADIOMARCADORES 

Estudio radiológico con marcadores radiopacos que se realiza para determinar la funcionalidad del intestino y tomar el tiempo de referencia que tarde en llegar el alimento ingerido a la parte distal del colon y este procedimiento es solicitado para pacientes que sufre constipacion o estreñimiento


INDICACIONES.

  • CONSTIPACION DEL TRANSITO LENTO 



https://images.app.goo.gl/hzHQTW9WF5mdDgUW8



  • ESTREÑIMIENTO SEVERO 


https://www.webcir.org/revistavirtual/articulos/marzo13/colombia/col_esp_a.pdf


CONTRAINDICACIONES.


  • OBSTRUCCIÓN INTESTINAL : es un bloqueo temporal que no permite el paso adecuado de comida hacia el intestino delgado o grueso


  • TRAUMA CERRADO DE ABDOMEN: Es una lesión bien grave que puede recibir en el abdomen por causa de golpes o heridas


  • HEMORRAGIA DIGESTIVA: Es  una Salida de sangre que puede originarse en el sistema digestivo 


  • SI ESTA EMBARAZADA:Persona femenina que lleva en el útero un feto en desarrollo.


  • SEPSIS: Son sustancias químicas que se originan del torrente sanguíneo la cual se desencadenan una inflamación en el cuerpo humano 


PREPARACIÓN  DEL PACIENTE 

  • Debe tener un ayuno de 8 horas 
  • Firmar el consentimiento informado 
  • No fumar 
  • Contar al medico si es alérgico al medio de contraste baritado 
  • Vaciar el intestino mediante la administración de enema de limpieza
  • Ingerir los radiomarcadores y acudir al centro de salud para la realización de las radiografías


MEDIO DE CONTRASTE: Radiomarcadores a  base de sulfato de bario 

VÍA DE ADMINISTRACIÓN : ORAL 

CANTIDAD: 8 capsulas sitz mark con contenido de material plomado 


PROYECCIONES RADIOLOGICAS:


  • El paciente se coloca en decubito supino con la total espiración , se toma  la primera radiografía 24 horas después de haber ingerido los radiomarcardores 



  • luego al tercer y  cuarto día de la ingesta se toman las radiografías de control en proyección AP decubito supino 


  • Si es necesario se hace control al séptimo día teniendo en cuenta que ya el procedimiento es patológico ( se toma AP en decubito supino)



En algunos sitios de trabajo se practica el procedimiento con otro protocolo, es decir se toman imágenes todos los días hasta que los marcadores salga por completo.





ESTRUCTURAS ANATÓMICAS VISTAS EN UNA IMAGEN DE IMAGENOLOGIA ESPECIAL NORMAL 








COLON POR ENEMA 


Este examen evalúa el colon descendente, ascendente, sigmoide y el recto  a través de estudio radiológicos la cual introduce un medio de contraste ( sulfato de bario ) con el fin de valorar las estructuras anatómicas del intestino grueso 

DIVISIÓN ANATÓMICA DEL COLON.

  • Ano 
  •  Recto 
  • Sigmoide 
  • Colon Descendente 
  • Angulo esplenico 
  • Colon  Transverso 
  • Angulo hepático 
  • Colon Ascendente 
  • Ciego 



INDICACIONES. 

  • DIVERTICULOS 












  • POLIPOS 









CONTRAINDICACIONES.


  • TRAUMA ANALES Y RECTALES: Es un golpe que recibe en el recto o en el ano 

  • TRAUMA POR ARMA DE FUEGO: Persona que recibe un impacto de bala en el cuerpo 

  • TRAUMA POR ARMA CORTO PUNZANTE: Persona que recibe una herida por una navaja o cuchillo en el cuerpo que puede provocar daño en el sistema digestivo 

  • TRAUMA DE ABDOMEN CERRADO: Lesion grave que puede ser ocasionado por un golpe o un accidente de transito 


PREPARACIÓN DEL PACIENTE 

  • No comer nada solido, ni consumir leche o gaseosa
  •  Hacer dieta liquida claros 12 horas antes del examen 
  • El paciente puede tomar el laxante, ademas ellos mismos se puede administrar un enema rectal 
  • Firmar el consentimiento informado 

MEDIO DE CONTRASTE: SULFATO DE BARIO
VÍA DE ADMINISTRACIÓN : ORAL 

CANTIDAD DE MEDIO DE CONTRASTE: 1,2 LITROS PARA EL INTESTINO GRUESO 



PROYECCIONES RADIOLÓGICA A REALIZAR:

  • Primero se tomar una radiografía AP preliminar para observar si tiene limpio el intestino grueso o colon 



  • Después de introducir toda el medio de contraste al colon, se toma una radiografía de cubito lateral para observar la ampolla rectal 



  • AP  para ver el colon en su totalidad 


  • O.A.I: Flexura esplenica y colon descendente 

  • O. A.D: para observar colon ascedente, flexura hepatica y el sigmoide 



  • Decubito lateral derecho: Cara medial del colon ascendente y cara lateral del colon descendente 




  • Decubito lateral izquierdo: Cara medial del colon descendente y cara lateral ascendente 

  • AP, después del vaciamiento del sulfato de bario 




POSIBLES VARIANTES ANATÓMICA



  • MEGACOLON 


ESTRUCTURAS ANATÓMICAS VISTAS (Ubicadas en una imagen de imagenología especial “normal” del estudio correspondiente) 









TÉCNICA DEL COLON POR ENEMA CON DOBLE CONTRASTE.

Se lleva a cabo por la introducción de una sonda en la ampolla rectal para permitir que la suspensión de sulfato de bario pase por gravedad al recto en forma retrograda hasta el colon distal y administrar aire para obtener doble contraste

La preparación del paciente es la misma dieta y procedimiento del examen con bario

El método es el mismo que se aplica en un estudio especial con sulfato de bario simple, la única diferencia es que se le agrega aire al medio de contraste  


PROYECCIONES RADIOLÓGICAS A REALIZAR


  • Después de administrar aire en el colon, se toma una radiografía AP y lateral con el fin de observar con claridad las mucosas intestinal 


ESTRUCTURAS ANATÓMICAS VISTAS  (Ubicadas en una imagen de imagenología especial “normal” del estudio correspondiente) 





https://images.app.goo.gl/cbvKKdVEpwZF7e5e6


COLON POR COLOSTOMIA 

Es un procedimiento quirúrgico en el cual  se extrae una parte del intestino grueso a través de la pared abdominal y las heces que se vacían mediante una bolsa de drenaje que se ubica en el abdomen 

INDICACIONES

  • CANCER DE COLON






  • COLITIS ULCEROSA








CONTRAINDICACIONES.


  • PERFORACIÓN DE VÍSCERAS:  Se produce por una lesión que sufre el paciente que puede ocasionar un rompimiento de la pared de una víscera










  • OBSTRUCCIÓN INTESTINAL : es un bloqueo temporal que no permite el paso adecuado de comida hacia el intestino delgado o grueso

    •





    PREPARACIÓN DEL PACIENTE 

    • Consumir abundante líquidos claros 12 horas antes del examen
    • No debe consumir lácteos, gaseosa, carnes rojas , fritos o granos ( frijoles, lentejas, arvejas) 
    • Firmar el consentimiento informado 
    MEDIO DE CONTRASTE: Se le aplica sulfato de bario en la parte del intestino que esta funcionando 
    y medio de contraste hidrosoluble en la porcion del intestino que no esta funcionando 

    VIA DE ADMINISTRACION: Si esta funcionando la parte del recto, sigmoide y descedente, la administracion es rectal 

    Si solamente funciona el colon ascendente, transverso y el recto, se aplica medio de contraste hidrosoluble en la sonda de colostomia.
    PROYECCIONES DE RADIOLOGÍAS A REALIZAR 

    • Proyección PA

    • Oblicua anterior derecha 

    • Oblicua posterior derecha 

    • Decubito lateral derecho 







    ESTRUCTURA ANATÓMICA VISTA   (Ubicadas en una imagen de imagenología especial “normal” del estudio correspondiente) 

    • COLOSTOMIA ASCENDENTE.








    COLOSTOMIA TRANSVERSO.


    ESTRUCTURA ANATÓMICA VISTA   (Ubicadas en una imagen de imagenología especial “normal” del estudio correspondiente) 










    COLANGIOGRAFIA  TRANSPARIETOHEAPATICO 



    Es un examen radiológico que se realiza para observar la vía biliar aplicando un medio de contraste yodado la cual se inyecta directamente al hígado  de costado 


    INDICACIONES.

    • OBSTRUCCIÓN CONDUCTO BILIAR 








    • COLECISTITIS DE LA VESÍCULA BILIAR 









    CONTRAINDICACIONES.


    • ALÉRGICO AL CONTRASTE: Persona que le sale roncha en la piel por la aplicación del medio de contraste 

    • COAGULOPATIAS INCORREGIBLES: Son trastornos hemorragicos originados por alteraciones de vasos sanguíneos 




    • ASCITIS ABUNDANTE: Es la acumulación de liquido que tiene proteínas dentro del abdomen 

    PREPARACIÓN DEL PACIENTE 

    • Ayuno de 6 a 8 horas 
    • Firmar el consentimiento informado 
    • llevar el examen de creatinina y prueba de coagulación 


    MEDIO DE CONTRASTE: Yodado hidrosoluble Ionico 

    VÍA DE ADMINISTRACIÓN:  Por sonda o catéter 

    CANTIDAD DE CONTRASTE: Depende de la cantidad de bilis 



    PROYECCIONES RADIOLÓGICAS A REALIZAR.

    • Decubito lateral derecha

    • Oblicua anterior derecha  



    POSIBLES VARIANTES ANATÓMICAS.








    ESTRUCTURAS ANATÓMICAS VISTAS  (Ubicadas en una imagen de imagenología especial “normal” del estudio correspondiente) 



    https://images.app.goo.gl/PfPDQ86483VP1kU37




    COLANGIOPANCREATOGRAFIA RETROGRADA ENDOSCOPICA

    Es un procedimiento radiológico que se realiza para examinar los conductos biliares a través de un endoscopio y  se usa para tratar cálculos o estrechamientos de la estructura anatómica 


    INDICACIONES.



    • COLESTASIS










    https://slideplayer.es/slide/124133/  


    • COLANGIOCARCINOMA










    CONTRAINDICACIONES.


    • NEGACIÓN DEL PACIENTE: La negativa autorización por parte del paciente para la realización del procedimiento 

    • ENDOSCOPISTA CON UNA FORMACIÓN INADECUADA EN CPRE: Persona o medico especialista que no manejan los protocolos necesarios para el examen 

    • PROBLEMAS EN ADMINISTRACIÓN PARA LA ANESTESIA: Hace referencia que hay pacientes que no tienen la vena adecuada para inyectar la anestesia 


    PREPARACIÓN DEL PACIENTE 

    • No puede tomar aspirinas e ibuprofeno antes de realizar el CPRE 
    • Ayuno 4 horas antes del procedimiento 
    • Firmar el consentimiento informado 
    • Tomar el examen de creatinina


    MEDIO DE CONTRASTE: Yodado hidrosoluble Ionico 

    VÍA DE ADMINISTRACIÓN:  Endovenosa

    CANTIDAD DE CONTRASTE: 20 ml 


    PROYECCIONES RADIOLÓGICAS A REALIZAR.

    • Al iniciar el estudio , el paciente se debe ubicarse de decubito lateral derechopara la introducción del medio de contraste por vía endovenosa.





    • Luego el paciente se coloca decubito lateral izquierdo para la introducción del endoscopio 



    • Las radiografías se toman en decubito lateral derecho y O.A.D





    POSIBLES VARIANTES ANATÓMICAS 






    ESTRUCTURAS ANATÓMICAS VISTAS  (Ubicadas en una imagen de imagenología especial “normal” del estudio correspondiente) 









    COLANGIOGRAFIA INTRA - OPERATORIA 



    Es un examen radiológico que se realiza para conocer la morfología de las vías biliares durante una operación abdominal la cual introduce medio de contraste que se visualiza con los rayos x en tiempo real.


    INDICACIONES. 


    • CÁLCULOS EN LA VÍA BILIAR






    https://slideplayer.es/slide/124133/  


    CONTRAINDICACIONES.


    • ALÉRGICO AL CONTRASTE: Persona que le sale roncha en la piel por la aplicación del medio de contraste 

    • NEGACIÓN DEL PACIENTE: La negativa autorización por parte del paciente para la realización del procedimiento 

    • TAPONAMIENTO DE LA SONDA: Es la obstrucción del catéter en el momento que le introduce el medio de contraste yodado  

    PREPARACIÓN DEL PACIENTE 

    • No necesitan preparación previa por que son pacientes operados 

    MEDIO DE CONTRASTE: Yodado hidrosoluble Ionico , inespecifico de 10 a 20 ml diluido al 50%  con solución fisiológica 

    VÍA DE ADMINISTRACIÓN:  Por la sonda o catéter que se conecta con el conducto cístico 

    CANTIDAD DE CONTRASTE:  10  a 20 ml de M.C + 5 cc solución fisiológica 

    Aveces la cantidad depende del estado de las vias biliares ya que en algunas ocasiones se encuentran dilatadas


    PROYECCIONES RADIOLÓGICAS A REALIZAR. 

    •  Decubito lateral derecho y si el medico lo cree necesario utilizara una O.A.D para despejar los conductos de la columna lumbar 




    POSIBLES VARIANTES ANATÓMICAS 



    • QUISTES EN EL COLEDOCO TIPO III








    ESTRUCTURAS ANATÓMICAS VISTAS  (Ubicadas en una imagen de imagenología especial “normal” del estudio correspondiente)




    http://ve.scielo.org/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0798-04692000000200010



    COLANGIOGRAFIA POST - OPERATORIA ( TUBO EN T)

    Es un procedimiento radiológico para la visualización de la vías biliares tras la inyección del medio de contraste a través de un tubo en T  y esta técnica se puede realizar al décimo día después de la cirugía.


    INDICACIONES.

    • VALORAR EL ESTADO DE LAS VÍAS  BILIARES INTRA Y EXTRAHEPATICA 









    https://www.youtube.com/watch?v=YHPICN8dE2E







    • ESTADO DE LA AMPOLLA HEPATOPANCREATICA 







    https://es.slideshare.net/hilgoamaro/drenaje-biliar-percutanea-fotooooooooooi


    CONTRAINDICACIONES:

    • ALÉRGICO AL CONTRASTE: Persona que le sale roncha en la piel por la aplicación del medio de contraste 

    • NEGACIÓN DEL PACIENTE: La negativa autorización por parte del paciente para la realización del procedimiento 

    • TAPONAMIENTO DE LA SONDA: Es la obstrucción del catéter en el momento que le introduce el medio de contraste yodado  

    PREPARACIÓN DEL PACIENTE 

    • No necesitan preparación previa por que son pacientes operados 
    • Firmar el consentimiento informado 

    MEDIO DE CONTRASTE: Yodado hidrosoluble Ionico

    VÍA DE ADMINISTRACIÓN:  Por la sonda o tubo T que se conecta con el conducto cístico 

    CANTIDAD DE CONTRASTE:  10 cc a 20 ml de M.C + 5 cc solución fisiológica 

    Aveces la cantidad depende del estado de las vias biliares ya que en algunas ocasiones se encuentran dilatadas


    PROYECCIONES RADIOLÓGICAS A REALIZAR. 

    •  Decubito lateral derecho y si el medico lo cree necesario utilizara una O.A.D para despejar los conductos de la columna lumbar 








    ESTRUCTURAS ANATÓMICAS VISTAS  (Ubicadas en una imagen de imagenología especial “normal” del estudio correspondiente)





    Es un estudio especial radiológico que se realiza con el fin de visualizar el árbol urinario a través de la inyección del medio de contraste yodado administrado por vía intravenosa.


    INDICACIONES.

    •  UROLITIASIS  












    CONTRAINDICACIONES.


    • DESHIDRATACION: Perdida de agua que contiene un órgano o tejido 

    • INSUFICIENCIA CARDÍACA: Es cuando el corazón ya no puede bombear sangre rica en oxigeno al resto del cuerpo 

    • INSUFICIENCIA RENAL: Es cuando los riñones pierden la capacidad de eliminar desechos 

    • CREATININA ELEVADO: Es cuando los riñones no están funcionando correctamente 



    PREPARACIÓN DEL PACIENTE.

    • El día anterior tomar un onza de aceite de recino a la siete de la mañana disuelto con jugo de naranja 

    • Tomar líquidos que no contenga gas ni leche, solamente pude ingerir jugos naturales o solamente el caldo nada solido 

    • Después de la tres de la tarde tomar otra onza de aceite de ricino y seguir la dieta liquida hasta el otro día 


    •  Antes de realizar el examen, el paciente debe tener mínimo 6 horas de ayuno y llevar el resultado de creatinina


    • Firmar el consentimiento informado

    MEDIO DE CONTRASTE: YODADO IONICO 

    VÍA DE ADMINISTRACIÓN:  INTRAVENOSA 

    CANTIDAD DE CONTRASTE:  1 cc por kilogramo 


    PROYECCIONES RADIOLÓGICAS A REALIZAR.

    • Primero se toma una radiografía simple AP para observar si el paciente realizo la dieta liquida 


    • Canalizar al paciente y administrar el medio de contraste, luego se procede a tomar radiografías seriadas ( AP) 1 - 5 - 10 Y 15 minutos 





    NEFROGRAMA: Permite comprobar el paso exitoso del medio de contraste, podemos observar las siluetas renales, se toma la radiografía en AP  al minuto después de inyectar el M.C



    • PLACA DE 3 MINUTOS: Se toma una radiografia AP para observar el paso del medio de contraste por la pelvis renal 








  •   Por ultimo se toma radiografía AP de llenado y vaciado 









    • POSIBLES VARIANTES ANATÓMICAS 


    • PELVIS RENAL BIFIDA









    • DOBLE SISTEMA URETRAL 








    http://www.tecnicosradiologia.com/2012/04/rinon-en-herradura.html



    ESTRUCTURAS ANATÓMICAS VISTAS  (Ubicadas en una imagen de imagenología especial “normal” del estudio correspondiente)















    PIELOGRAFIA 

    Es un estudio radiológico con medio de contraste que se realiza para obtener visualización del aparato urinario realizada después de la cirugía o la nefrostomia a través del catéter donde el medico radiologo conecta con una jeringa para pasa el medio de contraste   


    INDICACIONES.




    • SUGESTIVA DE LITO





    • PIONEFROSIS

    • PIELONEFRITIS ENFISEMATOSA 










    CONTRAINDICACIONES


    • INSUFICIENCIA RENAL: Es cuando los riñones pierden la capacidad de eliminar desechos 

    • CREATININA ELEVADO: Es cuando los riñones no están funcionando correctamente 

    • DESHIDRATACION: Perdida de agua que contiene un órgano o tejido 


    • INSUFICIENCIA CARDÍACA: Es cuando el corazón ya no puede bombear sangre rica en oxigeno al resto del cuerpo 


    PREPARACIÓN DEL PACIENTE 


    • Ayuno de ocho horas antes de la prueba 
    • No debe estar deshidratado antes del examen   
    • Tomar los laxantes y realizar el lavado de enema según las indicaciones de preparación 
    • Contar al medico si es alérgico al medio de contraste 
    • Firmar el consentimiento informado
    • Llevar examen de creatinina




    MEDIO DE CONTRASTE: YODADO IONICO 

    VÍA DE ADMINISTRACIÓN:  SONDA O CATETER DE NEFROSTOMIA

    CANTIDAD DE CONTRASTE:  1 cc por kilogramo



    PROYECCIONES RADIOLÓGICAS A REALIZAR.

    • Primero se toma una radiografía AP  ,  para observar si el paciente realizo la dieta liquida 

    •  Administrar el medio de contraste  por el catéter de nefrostomia , luego se procede a tomar radiografías seriadas ( AP) 1 - 5 - 10 Y 15 minutos 

    •   Por ultimo se toma radiografía AP de llenado y vaciado vesical



    POSIBLES VARIANTES ANATÓMICAS 


    • AGENESIA RENAL 









    ESTRUCTURAS ANATÓMICAS VISTAS  (Ubicadas en una imagen de imagenología especial “normal” del estudio correspondiente)









    CISTOGRAFIA 


    Es un examen de radiología especial que se utiliza para visualizar con claridad la vejiga urinaria mediante la aplicación del medio de contraste yodado y se administra por la uretra 


    INDICACIONES. 


    • REFLUJO VESICOURETERAL.








    • TRAUMATISMO EN LA VEIJGA 







    • TUMOR EN LA VEJIGA 







    CONTRAINDICACIONES.

    • OBSTRUCCIÓN EN LA SONDA URETRAL: Se refiere al taponamiento del catéter para la aplicación del medio de contraste yodado a la vejiga 

    • ALÉRGICO AL CONTRASTE: Persona que le sale roncha en la piel por la aplicación del medio de contraste 

    • CISTOURETRITIS: Es una infección de la vejiga 

    PREPARACIÓN DEL PACIENTE 
    • Firmar el consentimiento informado 
    • Contar al medico si sufre alguna alergia al medio de contraste yodado 
    • Tener la vejiga vacía 

    MEDIO DE CONTRASTE: YODADO IONICO 

    VÍA DE ADMINISTRACIÓN:  VESICAL 

    CANTIDAD DE CONTRASTE:  100 a 150 ml

    CANTIDAD DE CONTRASTE PARA NIÑOS:  50 ml

    Dependiendo del medico radiologo que es el encargado de realizar el estudio especial para el suministro del contraste



    PROYECCIONES RADIOLÓGICAS A REALIZAR.
    • Se toma AP preliminar para observar la vejiga 

    • AP - fase llenado 

    • AP, O.A.D, O.A.I fase miccional 


    OBLICUA POSTERIOR DERECHA





    OBLICUA POSTERIOR IZQUIERDA






    • AP de vacimiento 



    POSIBLES VARIANTES ANATÓMICAS 

    • MEGAVEJIGA







    ESTRUCTURAS ANATÓMICAS VISTAS  (Ubicadas en una imagen de imagenología especial “normal” del estudio correspondiente)






    https://www.facebook.com/banuelos.radiologos/posts/1152243564796899/



    CISTOGRAFIA MICCIONAL 

    Es un examen de rayos X que se realiza para analizar la vejiga y la uretra la cual se puede observar a través de la fluoroscopia y la admnistracion del medio de contraste yodado.


    INDICACIONES.

    • ESTENOSIS EN LA URETRA 





    • DIVERTICULO VESICAL 





    • TRAUMATISMO DE URETRA 



    http://scielo.isciii.es/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0210-48062004000400010


    CONTRAINDICACIONES.
    • OBSTRUCCIÓN EN LA SONDA URETRAL: Se refiere al taponamiento del catéter para la aplicación del medio de contraste yodado a la vejiga 

    • ALÉRGICO AL CONTRASTE: Persona que le sale roncha en la piel por la aplicación del medio de contraste 


    • INFECCIÓN ACTIVA: Es cuando el microorganismo infectante invade a otro lugar para multiplicarse


    PREPARACIÓN DEL PACIENTE 


    • Firmar el consentimiento informado 
    • Contar al medico si sufre alguna alergia al medio de contraste yodado 
    • Tener la vejiga vacía antes del examen 


    MEDIO DE CONTRASTE: YODADO IONICO 

    VÍA DE ADMINISTRACIÓN:  VESICAL 

    CANTIDAD DE CONTRASTE:  100 a 150 ml

    CANTIDAD DE CONTRASTE PARA NIÑOS:  50 ml

    Dependiendo del medico radiologo que es el encargado de realizar el estudio especial para el suministro del contraste

    PROYECCIONES RADIOLÓGICAS A REALIZAR 
    • Se toma AP preliminar para observar la vejiga 

    • AP - fase llenado

    • AP, O.P.I, O.P.D fase miccional 







    POSIBLES VARIANTES ANATÓMICAS 










    ESTRUCTURAS ANATÓMICAS VISTAS  (Ubicadas en una imagen de imagenología especial “normal” del estudio correspondiente)




    https://www.mens-app.es/cistouretrografia-miccional-seriada/



    URETROCISTOGRAFIA MICCIONAL 



    Es un procedimiento radiológico que se realiza para estudiar el conducto que comunica la vejiga y la uretra aplicándole medio de contraste por vía vesical.


    INDICACIONES. 


    • ESTENOSIS EN EL CONDUCTO URETRAL 





    https://www.slideshare.net/selabg/exploracion-de-vias-urinarias-2013-2


    CONTRAINDICACIONES 

    • INFECCIÓN EN PERIODO AGUDO: Es una enfermedad que tiene un inicio y un fin de corta duración 




    • OSBTRUCCION COMPLETA URETRAL:  Taponamiento de la uretra para el paso del medio de contraste 

    PREPARACIÓN DEL PACIENTE



    • Firmar el consentimiento informado 
    • Contar al medico si sufre alguna alergia al medio de contraste yodado 
    • Tener la vejiga vacía antes del examen 

    MEDIO DE CONTRASTE: YODADO IONICO 

    VÍA DE ADMINISTRACIÓN:  VESICAL 

    CANTIDAD DE CONTRASTE:  100 a 150 ml

    CANTIDAD DE CONTRASTE PARA NIÑOS:  50 ml

    Dependiendo del medico radiologo que es el encargado de realizar el estudio especial para el suministro del contraste



    PROYECCIONES RADIOLÓGICAS A REALIZAR.
    • Se toma AP preliminar para observar la vejiga 

    • AP seriadas aplicando el medio de contraste para ver la uretra y vejiga 

    • AP, O.P.D, O.P.I  y lateral  





    • AP de miccional 

    • AP de post miccional 




    POSIBLES VARIANTES ANATÓMICA 

    • COMUNICACIÓN ANORMAL ENTRE LA PARTE FINAL DE INTESTINO Y LA VEJIGA URINARIA 







    ESTRUCTURAS ANATÓMICAS VISTAS  (Ubicadas en una imagen de imagenología especial “normal” del estudio correspondiente)










    URETROCISTOGRAFIA RETROGRADA 




    Es un examen radiológico que se realiza para buscar alteraciones anatómicas de la vía urinaria  aplicando medio  de contraste yodado por la uretra hasta llegar a la vejiga


    INDICACIONES. 



    • DEFECTO DE RELLENO VESICAL   



    https://pt.slideshare.net/mairiquelme/uretrocistografia-retrograda-en-adultos-y-nios/19





    • REFLUJO VESICOURETERAL 



     https://pt.slideshare.net/mairiquelme/uretrocistografia-retrograda-en-adultos-y-nios/19



    CONTRAINDICACIONES 

    • INFECCIÓN EN PERIODO AGUDO: Es una enfermedad que tiene un inicio y un fin de corta duración 


    • OSBTRUCCION COMPLETA URETRAL:  Taponamiento de la uretra para el paso del medio de contraste 

    • ALÉRGICO AL CONTRASTE: Persona que le sale roncha en la piel por la aplicación del medio de contraste 

    MEDIO DE CONTRASTE: YODADO IONICO 

    VÍA DE ADMINISTRACIÓN:  VESICAL 

    CANTIDAD DE CONTRASTE:  100 a 150 ml

    CANTIDAD DE CONTRASTE PARA NIÑOS:  50 ml

    Dependiendo del medico radiologo que es el encargado de realizar el estudio especial para el suministro del contraste 



    PREPARACIÓN DEL PACIENTE 

    • Firmar el consentimiento informado 
    • Contar al medico si sufre alguna alergia al medio de contraste yodado 

    PROYECCIONES RADIOLÓGICAS A REALIZAR.
    • Se toma AP preliminar para observar la vejiga 

    • AP seriadas aplicando el medio de contraste para ver la uretra y vejiga 

    • AP, O.P.D, O.P.I  y lateral  




    • AP de miccional 

    • AP de post miccional 




    POSIBLES VARIANTES ANATÓMICAS 

    • DIVERTICULO DE LA URETRA DE UN BEBE RECIÉN NACIDO 








    ESTRUCTURAS ANATÓMICAS VISTAS  (Ubicadas en una imagen de imagenología especial “normal” del estudio correspondiente)








    URETROGRAFIA RETROGADA


    Es un examen radiológico que es realizado por lo general  en hombres con el fin de visualizar la integridad de la uretra a través de la aplicación del medio contraste yodado por la vía vesical 


    INDICACIONES. 


    • ESTENOSIS EN LA URETRA 





    • DISURIA Y HEMATURIA URETRAL 






    CONTRAINDICACIONES.

    • OSBTRUCCION COMPLETA URETRAL:  Taponamiento de la uretra para el paso del medio de contraste 

    • ALÉRGICO AL CONTRASTE: Persona que le sale roncha en la piel por la aplicación del medio de contraste 

    • OBSTRUCCIÓN EN LA SONDA URETRAL: Se refiere al taponamiento del catéter para la aplicación del medio de contraste yodado a la vejiga 



    PREPARACIÓN DEL PACIENTE 

    • Firmar el consentimiento informado 
    • Contar al medico si sufre alguna alergia al medio de contraste yodado 
    • Vaciar la vejiga 

    MEDIO DE CONTRASTE: YODADO IONICO 

    VÍA DE ADMINISTRACIÓN:  VESICAL 

    CANTIDAD DE CONTRASTE:  100 a 150 ml

    CANTIDAD DE CONTRASTE PARA NIÑOS:  50 ml

    Dependiendo del medico radiologo que es el encargado de realizar el estudio especial para el suministro del contraste



    PROYECCIONES RADIOLÓGICAS A REALIZAR 




    • AP seriadas aplicando el medio de contraste para ver la uretra  

    • AP, O.P.D, O.P.I  y lateral 





    • AP de miccional 







    POSIBLES VARIANTES ANATÓMICAS 


    • DUPLICACIÓN URETRAL COMPLETA 













    ESTRUCTURAS ANATÓMICAS VISTAS  (Ubicadas en una imagen de imagenología especial “normal” del estudio correspondiente)











    HISTEROSALPINGOGRAFIA 


    Examen radiológico por el cual se introduce un medio de contraste a través de una sonda foley numero 8 - 10 y ubicarla en el cuello del útero después de haber realizado la asepsia y antisepsia, el objetivo principal de este procedimiento es observar el tamaño, la posición y la permeabilidad del aparato reproductor femenino.


    INDICACIONES.

    • PRESENCIA DE MASA EN EL FONDO UTERINO 





    • DILATACIÓN DE LA TROMPA UTERINA IZQUIERDA 




     https://es.slideshare.net/residenciact/histerosalpingografia


    • ADENOMIOSIS DIFUSA EN EL CONTORNO UTERINO



    https://es.slideshare.net/residenciact/histerosalpingografia



    • IRREGULARIDAD EN LAS DOS TROMPAS DE FALOPIO



    • SINEQUIAS





    CONTRAINDICACIONES.

    • EMBARAZO ECTOPICO: Es cuando el ovulo se desarrolla fuera de útero la cual no puede sobrevivir y puede causar daños a los órganos cercanos 

    • INFECCIÓN TUBULAR: Enfermedad causada por invasión de microorganismos patógenos

    • HEMORRAGIAS: Salida de la sangre de las arterias o venas que conforman las estructuras internas de cuerpo humano 


    PREPARACIÓN DEL PACIENTE  

    • No necesita preparación
    • La paciente debe llevar una prueba de embarazo no mayor a un mes 
    • No haber tenido relaciones sexuales antes de 48 horas antes del examen 
    • Debe estar en el quinto o décimo día de haber comenzado la mestruacion  
    • Firmar el consentimiento informado 


    MEDIO DE CONTRASTE: YODADO IONICO O NO IONICO 

    VÍA DE ADMINISTRACIÓN:  Se administra a través de un histerometro  que se conecta con la cavidad uterina  

    CANTIDAD DE CONTRASTE:  20 cc de medio de contraste, aveces depende del medico radiologo que es el encargado de realizar el estudio especial para el suministro del medicamento


    PROYECCIONES RADIOLÓGICAS A REALIZAR .
    • AP preliminar 

    • AP con las piernas abierta seriadas aplicando el medio de contraste 

    • O.P.I y O.P.D


    • Lateral: Unicamente se realiza en caso de masa o otras patologias encontradas 




     POSIBLES VARIANTES ANATÓMICAS 

    • ÚTERO BICORNE 







    ESTRUCTURAS ANATÓMICAS VISTAS  (Ubicadas en una imagen de imagenología especial “normal” del estudio correspondiente)








    SIALOGRAFIA 

    No hace parte del sistema digestivo pero se encuentra alrededor de la boca y produce la saliva que humedece los alimentos para la masticación y deglución

    Es un examen radiológico con medio de contraste que se realiza para observar glándulas salivares así como sus respectivos conductos: conducto de stenon, Wharton y Bartholin  


    INDICACIONES.

    • SIALOLITIASIS EN LA GLÁNDULA SUBMANDIBULAR 





    • ESTENOSIS EN LA GLÁNDULA SUBMANDIBULAR




    • DILATACIONES SACULARES EN LAS RAMIFICACIONES DE LOS CONDUCTOS DE LA GLÁNDULA PAROTIDA




    CONTRAINDICACIONES.

    • PAROTIDITIS AGUDA : Son conocidas como las paperas que se puede originar en ambas glándulas parotidas



    • SIALOADENITIS AGUDA: Inflamación de las glándulas salivales 


    • PAROTIDITIS SUPURATIVA: Inflamación de la glándula parotida secundaria a una infección bacteriana 

    PREPARACIÓN DEL PACIENTE 

    • Enjuagar la boca con solución antiséptica
    • Llevar un limón
    • Firmar el consentimiento informado


      MEDIO DE CONTRASTE: YODADO IONICO  
      VÍA DE ADMINISTRACIÓN: Conducto salivales 


    CANTIDAD DE CONTRASTE:  8 ml de medio de contraste, aveces depende del medico radiologo que es el encargado de realizar el estudio especial para el suministro del medicamento

    PROYECCIÓN RADIOLÓGICA A REALIZAR. 

    • Posición AP y lateral, algunas veces hay proyecciones adiccionales como O.A.D y O.A.I




    OBLICUA ANTERIOR DERECHA



    OBLICUA ANTERIOR IZQUIERDA





    ESTRUCTURAS ANATÓMICAS VISTAS  (Ubicadas en una imagen de imagenología especial “normal” del estudio correspondiente)


    GLÁNDULA SUBMANDIBULAR







    GLÁNDULA PAROTIDA 






    MIELOGRAFIA


    Es el estudio radiológico la cual se le aplica una inyección con medio de contraste en el espacio subaracnoideo para visualizar la médula espinal 


    INDICACIONES.

    • HERNIA DISCAL 




    • ARACNOIDITIS 






    CONTRAINDICACIONES.

    • ALÉRGICO AL CONTRASTE: Persona que le sale roncha en la piel por la aplicación del medio de contraste 

    • SI ESTA EMBARAZADA:Persona femenina que lleva en el útero un feto en desarrollo.


    • EPILEPSIA: Es cuando una persona sufre de trastorno cerebral que le puede causar convulsiones repetidas 

    • INFECCIÓN EN EL ESPACIO SUBARACNOIDEO:  Enfermedad causada por invasión de microorganismos patógenos

    PREPARACIÓN DEL PACIENTE 

    • Contar al medico si sufre de alguna alergia al medio de contraste 
    • Ayuno de 8 horas antes del procedimiento, tomar puro liquido que no contenga leche ni gas 
    • Firmar el consentimiento informado 


    MEDIO DE CONTRASTE: YODADO IONICO  
      VÍA DE ADMINISTRACIÓN: INTRACAVITARIOS


    CANTIDAD DE CONTRASTE:  20 ml de medio de contraste, aveces depende del medico radiologo que es el encargado de realizar el estudio especial para el suministro del medicamento



    PROYECCIONES DE RADIOLOGÍAS A REALIZAR.

    •  AP aplicando el medio de contraste 


    • O.A.D y O.A.I


    • Latleral: Es la principal opcion para observar las diferentes patologias.




    ESTRUCTURAS ANATÓMICAS VISTAS  (Ubicadas en una imagen de imagenología especial “normal” del estudio correspondiente)





    https://www.slideshare.net/ImagenHraepy/mielografa?ref=



    DACRIOCISTOGRAFIA



    Es una técnica radiográfica  que sirve para detectar la presencia de una obstrucción en la vía lacrimal a traves de la aplicación del medio de contraste yodado 

    Para introducir el contraste le habrá colocado un catéter muy fino en el conducto y para que no le moleste se le administraran una gotas 


    INDICACIONES. 


    • OBSTRUCCIÓN DEL PASO DEL MEDIO DE CONTRASTE AL SACO LAGRIMAL




    •  DEFECTO DE RETENCION DEL CONTRASTE EN EL SACO LAGRIMAL 



    file:///C:/Users/yeison/Downloads/SERAM2014_S-0968.pdf 




    CONTRAINDICACIONES.

    • ALÉRGICO AL CONTRASTE: Persona que le sale roncha en la piel por la aplicación del medio de contraste

    • SI ESTA EMBARAZADA:Persona femenina que lleva en el útero un feto en desarrollo.

    • ENFERMEDAD DE LA SUPERFICIE: alteración leva o grave de algunos de los conductos lagrimales 


    • OBSTRUCCIÓN DE LA VÍA LAGRIMAL:  Taponamiento del conducto lagrimal, es por eso que es posible el paso del medio de contraste 


    PREPARACIÓN DEL PACIENTE 

    • Llevar la cara limpia 
    • No usar maquillaje en caso de las mujeres 
    • Firmar el consentimiento informado 


    MEDIO DE CONTRASTE: YODADO IONICO  
      VÍA DE ADMINISTRACIÓN: CONDUCTO LAGRIMAL 
    CANTIDAD DE CONTRASTE:  10 ml de medio de contraste, aveces depende del medico radiologo que es el encargado de realizar el estudio especial para el suministro del medicamento


    PROYECCIONES RADIOLÓGICAS A REALIZAR.

    • Anteroposterior - preliminar

    • Anteroposterior con medio de contraste 

    • O.A.D y O.A.I para observar las orbitas


    ESTRUCTURAS ANATÓMICAS VISTAS  (Ubicadas en una imagen de imagenología especial “normal” del estudio correspondiente)
    ATROGRAFIA
    Es un estudio radiológico en tiempo real  que se realiza para ver  las articulaciones a través de la aplicación de un medio de contraste yodado con el fin de examinar  alguna lesión interna o inflamación articular    


    INDICACIONES.


    • MASA INTRARTICULARES.





    • FRACTURA EN EL MALÉOLO LATERAL 






    • LUXACIÓN EN LA CADERA





    CONTRAINDICACIONES 


    • ALÉRGICO AL CONTRASTE: Persona que le sale roncha en la piel por la aplicación del medio de contraste

    • SI ESTA EMBARAZADA:Persona femenina que lleva en el útero un feto en desarrollo.

    • INFECCIÓN LOCAL: Invasión de agentes patogenicos en los tejidos blandos 

    • ARTRITIS SÉPTICA:  Enfermedad que puede originar en las articulaciones 


    PREPARACIÓN DEL PACIENTE

    •  No requiere ninguna preparación
    • Firmar el consentimiento informado 



    MEDIO DE CONTRASTE: YODADO IONICO  
    VÍA DE ADMINISTRACIÓN: DIRECTA A LA ARTICULACIÓN  
    CANTIDAD DE CONTRASTE:  8 ml de medio de contraste, aveces depende del medico radiologo que es el encargado de realizar el estudio especial para el suministro del medicamento




    PROYECCIONES RADIOLÓGICAS A REALIZAR.

    • Anteroposterior y lateral - preliminar

    • Anteroposterior y lateral, aplicando el medio de contraste en la articulación 



    • O.A.D y O.A.I con medio de contraste 





    POSIBLES VARIANTES ANATÓMICAS


    DISPLASIA EN CADERA




    ENFERMEDAD DE PERTHES 






    ESTRUCTURAS ANATÓMICAS VISTAS  (Ubicadas en una imagen de imagenología especial “normal” del estudio correspondiente)

    HOMBRO 





    MUÑECA





    CADERAS






    TERAPIAS ENDOVASCULARES.

    Es un estudio radiológico en tiempo real que se realiza para observar los vasos sanguíneos que conforman en el cuerpo humano la cual se le aplica un medio de contraste a través de un catéter especializado para este examen  



    INDICACIONES.


    • ANEURISMA  DE LA ARTERIA COMUNICANTE ANTERIOR 






    CONTRAINDICACIONES.



    • ALÉRGICO AL CONTRASTE: Persona que le sale roncha en la piel por la aplicación del medio de contraste

    • SI ESTA EMBARAZADA:Persona femenina que lleva en el útero un feto en desarrollo.


    • INSUFICIENCIA RENAL: Es una enfermedad que provoca a los riñones a perder la capacidad de eliminar los desechos 

    • PROBLEMAS DE COAGULACIÓN: Es cuando se daña algunas arterias donde se fluye  normalmente la sangre 

    PREPARACIÓN DEL PACIENTE.

    • No comer nada solido desde la media noche, solo líquidos claros
    • Firmar el consentimiento informado 
    • Llevar la prueba de coagulación
    • Llevar examen de creatinina

    MEDIO DE CONTRASTE: YODADO IONICO  
    VÍA DE ADMINISTRACIÓN: Endovenosa   
    CANTIDAD DE CONTRASTE depende del medico radiologo que es el encargado de realizar el estudio especial para el suministro del medicamento


    PROYECCIONES RADIOLÓGICAS A REALIZAR.

    • AP, aplicando el medio de contraste 

    • lateral y O.A.D- O.A.I






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